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乙肝病毒变异和耐药的出现让很多医生一度对抗病毒治疗产生了困惑，让很多患者对抗病毒治疗产生了质疑，导致当时一些该接受抗病毒治疗的患者没有及时治疗，该继续接受口服抗病毒治疗的患者却因此停药。

恩替卡韦比替诺福韦抗HBV效率更高，在显示替诺福韦性慢性乙型肝炎患者八年的治疗随访研究替诺福韦耐药率发生在第八个年头率第一年为0％。
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可见，替诺福韦抗乙型肝炎病毒的可靠性是目前最高的，因此对单药耐药或对其他核苷药物反应不良的患者可以继续使用替诺福韦治疗。

目前，中国批准用于核苷类药物，抗乙肝病毒，恩替卡韦，因为患者在核苷初治他们的高基因屏障的，但是对于药物恩替卡韦抗病毒疗效快，功能强大的病毒复制的能力，持久抑制，但耐替诺福韦略高，但仍不失作为一线抗HBV药物相比。

乙型肝炎的治疗是一个长期、复杂的过程，耐药性只是一种长期治疗的缺陷，而且是可控可治的。所以病人的心理水平和治疗乙肝的能力都不如B型肝炎。

 

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