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编辑 2026-01-26 杂谈生活
在急性髓性白血病（AML）治疗领域，恩西地平以其独特的靶向机制和显著疗效，成为攻克难治性疾病的关键药物。
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恩西地平的作用核心在于IDH2基因突变。该突变在AML中占比约15%，导致细胞代谢紊乱，阻碍正常分化。药物通过抑制突变IDH2酶，切断2-HG的生成路径，迫使白血病细胞“回归正途”。临床前研究显示，恩西地平可使IDH2突变细胞的2-HG水平下降80%以上，并诱导其分化为成熟粒细胞。这一机制突破了过去“一刀切”式化疗的局限，实现精准打击。
患者服用时需遵循以下原则：①初始剂量100mg/日，持续至疾病进展或毒性不可耐受；②服药期间避免高强度运动，因部分患者可能出现疲劳；③警惕肿瘤溶解综合征，尤其在初治阶段；④孕妇禁用，因药物可致胚胎畸形。注意事项中，分化综合征的管理尤为关键——若出现呼吸困难、低血压等症状，需立即启动类固醇治疗并调整剂量。此外，需定期检测心电图，以防QT间期延长。
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